[showhide type=“pressrelease“ more_text=“Ръководство за лечение на слабинна херния при възрастни пациенти според European Hernia Society – EHS“ less_text=“Ръководство за лечение на слабинна херния при възрастни пациенти според European Hernia Society – EHS “ hidden=“no“]
M. P. Simons T. Aufenacker M. Bay-Nielsen J. L. Bouillot
G. Campanelli J. Conze D. de Lange R. Fortelny T. Heikkinen
A. Kingsnorth J. Kukleta S. Morales-Conde P. Nordin V. Schumpelick
S. Smedberg M. Smietanski G. Weber M. Miserez
EHS представя указание за лечение на слабинна херния съдържащо препоръки за лечение и следоперативни грижи. В работната група участват 14 държави с техните специалисти, които членуват в EHS. Целта на това указание е да даде отговори на множеството въпроси свързани със слабинната херния:
- Какви са индикациите за оперативно лечение и необходимо ли е то?
- Коя е най-добрата техника за лечение?
- Кое платно е най-добро?
- Какви са уложненията при различните техники и как да бъдат лекувани?
- Какво причинява болката и как да се лекува?
- Коя е най-добрата анестезия?
- Може ли да бъде оперирана хернията амбулаторно? Намалява ли това цената и повишава ли качеството?
- Необходимо ли е рутинно използване на антибиотици?
Указание за лечение на херния при възрастни >18год.
Препоръчително е асимптоматичните (без болка или дискомфорт) или минимално симптоматичните хернии при мъжете да се наблюдават активно от хирург. При заклещените хернии – спешно оперативно лечение. Симптоматичните хернии се оперират.
Слабинните хернии се оперират за да се намалят симптомите и за да се избегнат възможните усложнения.
[/showhide]
[showhide type=“pressrelease2″ more_text=“Какви диагностични методи са най-подходящи за диагностициране при пациенти със “слабинни” оплаквания? „ less_text=“Какви диагностични методи са най-подходящи за диагностициране при пациенти със “слабинни” оплаквания? “ hidden=“no“]
Дигнозата се поставя чрез физикален преглед със специфичност близо 93%. Важно е отдиферницирането при физикалния преглед на феморалната херния от ингвиналната а не на директна от индиректна слабинна херния. Сред апаратните изследвания няма такова което да бъде избрано за златен стандарт. Може да се проведадат ултразвуково изследване, КАТ, магнитен резонанс и херниография.
Диференциалната диагноза на слабинната херния се прави с рецидивна херния, феморална херния, следоперативна херния, лимфаденит, аневризма, варици, кожни тумори, ендометриоза, генитални тумори, аддукторен тендинит, остеит на пубисната кост, ирадииращи болки.
Класификация на слабинната херния: съществуват множество класификации на херния, но EHS препоръчва класифицирането на латерална, медиална и феморална, както и първична или рецидивна.
[/showhide]
