Нов режим, включващ три антибиотика плюс инхибитор на протонната помпа, е силно ефективен срещу Helicobacter pylori при нелекувани пациенти, сочи статия, публикувана в American Journal of Gastroenterology.
Четворният режим се състои от levofloxacin, omeprazole, nitazoxanide и doxycycline(LOAD). Авторите докладват много висока честота на ерадикация и на практика пренебрежими странични ефекти.
Те посочват, че резистентността към стандартната терапия с PPI, amoxicillin, и clarithromycin все повече се увеличава, като честотата на излекуване вече е под 80%. Използват се и режими с metronidazole, но към този агент резистантността е още по-голяма – до 66%.
Новият режим LOAD бил тестван при 270 пациенти с H. Pylori гастрит или пептична язва. Пациентите били рандомизирани на LOAD в продължение на 7 или 10 дни или lansoprazole, amoxicillin и clarithromycin (LAC) за 10 дни. Ерадикацията била потвърдена чрез фекален антигенен тест поне 4 седмици след края на терапията.
Ерадикацията при LOAD режима била 90.0% и 89.9% съответно за 7- и 10-дневния курс, докато при LAC тя била значително по-ниска – 73.3%. Честотата на нежелани реакции (главоболие, гадене и раздуване на корема) била сходна между двете групи.
Авторите отчитат нуждата от рандомизирано контролирано проучване (настоящото е отворено), но смятат, че LOAD трябва да стане основният режим за лечение на инфекцията с H. Pylori.
